医院洁净手术室

一、监测对象与方法
监测对象：
济宁市辖区内的各级各类共38家医院的新建和维护后的195间及正常使用中的111间洁净手术室 (其中Ⅰ类：特别洁净手术室52间, Ⅱ类：标准洁净手术室21间, Ⅲ类：一般洁净手术室195间,Ⅳ类：准洁净手术室38间)。
1）检测方法及依据：
各项指标的检测方法均按《洁净室施工及验收规范》(GB50591-2010)[4]及《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2013)[5]的要求进行。
2）检测项目：
对各类洁净手术室进行综合性能评定，检测项目包括尘埃粒子数（≥0.5μm和≥5.0μm）、百级工作区截面风速、换气次数、最小静压差、温度、相对湿度、噪声、照度及空气沉降菌浓度9项指标。
3）检测器材:
QDS-6型数字风速仪、MP-120压差计、TSI1380型套帽式风量计、TES1350A噪声分析仪、TES 1332A型数字式照度计、TES 1360A型温湿度计、CJ-HLC100B型激光尘埃粒子计数器、激光测距仪及直径为90mm细菌培养皿。
4）洁净度监测状态

均为静态条件（其中空载86间，实载220间），Ⅰ级洁净手术室和洁净辅助用房检测前，系统应已运行15min，其他洁净房间应已运行30min。，且确定风速、压差、换气次数及检漏无明显问题后进行。

1）新建和维护后洁净手术室综合性能监测指标合格情况本研究中195间新建和维护后的洁净手术室风速、换气次数、静压差、噪声、最低照度、温度、相对湿度、尘埃粒子数（≥0.5μm）、尘埃粒子数（≥5μm）和沉降菌合格率分别为91.4％、98.1％、94.9％、95.9％、94.9％、98.5％、93.9％、92.8％、96.9％和97.9％，总合格率为75.9％；合格率最高的是换气次数和温度，均达到98%以上，最低的是风速、照度、相对湿度及大粒子数

2）正常使用中洁净手术室综合性能监测指标合格情况
本研究111间正常使用中洁净手术室上述监测指标的合格率分别为52.9％、91.5％、73％、71.2％、91.9％、98.2％、80.2％、67.6％、81.1％和88.3％，总合格率仅为28.8％

3）新建、维护后与正常使用中洁净手术室各项监测指标综合比较正常使用中的洁净手术室各项监测指标合格情况与新建、维护后洁净手术室各项指标合格情况差别较大。经卡方检验，两类洁净手术室总体合格率差异有统计学意义（χ2=47.307,P=0.0011）